pHmetria Esofágicas
Exame que monitora o pH intra-esofágico, tendo como objetivo quantificar a intensidade da exposição da mucosa esofágica ao ácido, pesquisando a doença do refluxo gastroesofágico.
NUVEM MEDICINA
Precisão no Diagnóstico do Refluxo Gastroesofágico
O exame de pHmetria esofágica é uma ferramenta valiosa para avaliar distúrbios gastrointestinais e garantir diagnósticos precisos.
Principais Indicações:
- Sintomas Típicos de Refluxo: Quando os pacientes apresentam azia e queimação, mas os resultados da endoscopia são normais (sem esofagite).
- Sintomas de Refluxo sem Resposta Satisfatória ao Tratamento: Se os sintomas persistem apesar do tratamento, a pHmetria esofágica pode ajudar a identificar a causa subjacente.
- Manifestações Atípicas da Doença do Refluxo: Rouquidão, tosse crônica, pigarro, asma e laringite podem estar relacionados ao refluxo gastroesofágico. O exame ajuda a confirmar essa associação.
- Avaliação Pré-Operatória: Antes de procedimentos como a fundoplicatura (cirurgia antirrefluxo) ou cirurgia bariátrica, a pHmetria esofágica é recomendada pelo médico assistente.
Se você apresenta azia, queimação, tosse crônica e outros desconfortos relacionados ao refluxo gastroesofágico, o exame de pHmetria esofágica pode fornecer respostas claras e direcionar seu tratamento.
Perguntas Frequentes
Como é Realizada a pHmetria Esofágica?
Exame que monitora o pH intra-esofágico, tendo como objetivo quantificar a intensidade da exposição da mucosa esofágica ao ácido, pesquisando a doença do refluxo gastroesofágico.
Através deste exame, não é possível pesquisar refluxo não ácido, ou refluxo gasoso, isto só pode ser realizado com o exame de pHimpedanciomeria esofágica. A pHmetria permite estabelecer a correlação dos sintomas apresentados durante o exame, com os episódios de refluxo (índice de sintomas).
Para a intolerância à lactose, a deficiência da enzima lactase resulta em um aumento inicial do hidrogênio na respiração, indicando problemas na digestão da lactose.
Preparo e Orientações
informações auxiliares para a realização dos exames.
Realizamos pHmetria Esofágica em crianças a partir 2 meses de idade até idosos. Há poucas contra indicações absolutas que serão avaliadas individualmente.
- Uma sonda/cateter fino (2 mm) é introduzido pelo nariz até o esôfago.
- A narina é previamente anestesiada com xylocaína geléia (informe se for alérgico), facilitando o deslizamento do cateter.
- Movimentos de deglutição são necessários para que o cateter alcance o esôfago, e esses movimentos são orientados pelo médico assistente.
- Durante a introdução do cateter, o paciente pode sentir pequeno incômodo ou náuseas, mas esses sintomas são passageiros.
Duração do Exame:
- O cateter permanecerá no esôfago por 18 a 24 horas.
- Sua extremidade externa ficará visível, saindo do nariz, passando atrás da orelha e conectada a um pequeno computador, semelhante ao Holter Cardíaco.
O aparelho ficará afixado no rosto com auxílio de adesivos antialérgicos próximo ao nariz e no pescoço. O uso de blusa aberta (com botões) facilita a colocação do eletrodo de pele amarelo (que evita a interferência do exame), e que também será fixado a pele.
- Procure manter suas atividades diárias normalmente, mas tomando cuidados com o aparelho; que não poderá ser molhado de maneira alguma.
- Procure manter sua alimentação normal, e pode ingerir alimentos que causem sintomas, tais como fritura, gorduras ou bebidas alcóolicas.
- Café ou medicamentos com cafeina não são permitidos por “queimarem” o eletrodo e perder o exame.
Após término do exame a sonda será retirada Pode-se também, avaliar se o refluxo foi em pé (ortostatismo), deitado (supino) ou em ambos (combinado).
A Figura a seguir registra exame de pHmetria que será analisado e o resultado liberado ao médico assistente, para a correta conduta terapêutica.
O exame de pHmetria do Esôfago são utilizados para o diagnóstico e tratamento de várias doenças, principalmente aquelas relacionadas ao refluxo gastro-esofágico.
É um exame que requer aparelhagem sofisticada, porém facilmente realizado.
O exame de pHmetria é realizado 24 horas, por isto alguns cuidados devem ser tomados para que erros não ocorram, e que o exame possa trazer os melhores resultados possíveis.
Responsável Técnica
Dra. Vera Ângelo
CRM 22284 MG | RQE 10411 | RQE 22736
- Residência em Clínica Médica/Patologia Clínica pelo Hospital Sarah Kubistchek.
- Gastroenterologista pela Federação Brasileira de Gastroenterologia.
- Professora convidada da pós em Doenças Funcionais e Manometria pelo Hospital Israelita Albert Einstein.
- Mestre e Doutora em Patologia pela UFMG.
- Responsável técnica da Clínica NU.V.E.M. MEDICINA e ENSINO.
- Tutora de vários treinamentos em doenças funcionais e testes respiratórios.
- Autora de vários livros em Gastrenterologia, entre eles: Doenças Funcionais em Gastrenterologia 2025, Métodos Diagnósticos e Doenças Funcionais e Motilidade Digestiva 2025 e Manual Prático do Teste Respiratório do Hidrogênio Expirado 2019, todos da Editora Rubio.
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